生吃鱼片的风险

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生鱼片,如寿司和其他未煮熟的海鲜可能很美味,但如果不专业地制作,它们也可能很危险,甚至危及生命。

一个典型的例子:《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上月发表的一篇报道称,韩国一名71岁的男性在吃生海鲜后感染了,导致并发症需要截肢。

这名男子有2型糖尿病和高血压病史,他正在接受晚期肾病透析治疗。他的病在吃饭后的12小时内发展成发烧,左手疼痛难忍。在经历了两天的痛苦之后,他来到韩国全州的全北大学医院的急诊室。

当他到达医院时,他的左手掌心已经长出了一个3.5×4.5厘米(约1.5×2英寸)的充满血液的腔,而在他的手和前臂的顶部,皮肤下有一个肿胀的腔。

当他的医生进行紧急手术时,他们分离出了创伤弧菌(一种在沿海海水中常见的细菌),也是导致他感染的元凶。

创伤弧菌(或称“海洋弧菌”)

美国疾病控制与预防中心估计,这些细菌每年在全国范围内造成205起感染。该机构称,一些病例需要截肢,15%到30%的病例是致命的。

手术后,该男子接受了两种强力抗生素的静脉注射。然而,药物并没有阻止他的皮肤损伤恶化,医生在他到达急诊室25天后对他的左前臂进行了截肢手术。

他的病例报告的作者总结道:“病人手术后表现很好,出院回家了。”

创伤弧菌——有时被错误地称为“食肉细菌”——是导致人类疾病的12种细菌之一。这些感染的症状包括水性腹泻、腹部绞痛、恶心、呕吐、发烧和发冷。一般来说,这些感染不需要治疗,严重的疾病是罕见的,根据CDC的说法。

大约80%的感染发生在5月到10月之间,当时沿海水域最温暖,而且大多数是由于食用受感染的贝类造成的,牡蛎是常见的罪魁祸首。疾病预防控制中心表示,如果水中的细菌进入开放性伤口或切口,你也会感染。
虽然韩国病人的截肢肯定是吃生鱼后可能发生的最令人毛骨悚然的可能性之一,但其他危险也潜伏在生的或不熟的饭菜中。

寄生虫

根据BMJ案例报告去年发表的一项研究,西方国家寿司和其他未加工或未煮熟的鱼类和海鲜菜肴的日益普及导致了由各种线虫(蠕虫)引起的疾病增加。

异尖线虫病是因食用受寄生虫污染的鱼类或海鲜而造成的。

根据疾病预防控制中心的说法,当蠕虫侵入胃壁或肠道时,其结果是胃肠疼痛,恶心和呕吐。有些人会出现并发症,包括消化道出血,肠梗阻和腹膜炎(腹壁内膜发炎)。其他人可能会出现过敏反应,包括肿胀,皮疹或甚至过敏反应,这些都会导致呼吸困难和意识丧失。
异尖线虫病不能从一个人传播到另一个人,并且在寿司为王的日本最常见。据该案例研究的作者称,日本每年约有3,000例病例。

然而,根据疾病预防控制中心的数据,近年来,全球其他地区已经开始看到异位症患病率上升,尽管该机构估计每年在美国只报告一两例病例。

沙门氏菌

根据疾病预防控制中心(CDC)的数据,生鱼或未煮熟的鱼也可能含有最常见的食物中毒细菌沙门氏菌,这种细菌每年导致大约120万例疾病,23,000例住院治疗和450例死亡。食物是大多数这些疾病的根源。虽然生鱼或未煮熟的鱼比其他食物(包括鸡肉和牛肉)更不容易引起沙门氏菌感染,但它仍然可能携带这些细菌。

腹泻,发烧和腹部绞痛的症状通常在感染后72小时内发生,并且疾病通常持续4至7天。虽然大多数人在没有接受治疗的情况下从沙门氏菌感染中恢复,但是一些患者经历了如此严重的腹泻,需要住院治疗。

为了减少因吃鱼而导致疾病的风险,疾病预防控制中心(CDC)建议不要吃生的或未煮熟的鱼或鱿鱼。在烧烤,煮沸或烹饪海鲜时,需要达到至少145华氏度(约63摄氏度)的内部温度,以杀死潜伏在皮肤下的任何危险物质。

 

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